Praktijkgerichte nascholing over farmacotherapie in de eerste lijn
Menu

Behandeling van chronische hepatitis B virus infectie

Door op 01-03-2009

Hepatitis B virus (HBV) is een DNA virus dat via bloed, percutaan, seksueel en perinataal kan worden overgedragen. Wereldwijd zijn 350-400 miljoen mensen geïnfecteerd en er sterven jaarlijks 1 miljoen geïnfecteerden aan levercirrose en hepatocellulair carcinoom. HBV infectie komt met name in grote delen van Azië, Afrika en Midden-Amerika voor (prevalentie meer dan 8%). In Azië vooral door perinatale infectie via overdracht door de moeder. Door de perinatale infectie ontstaat geen cellulaire immuunrespons bij de foetus, waardoor gedeeltelijke immunologische tolerantie wordt opgewekt. Dit heeft tot gevolg dat in 90% der gevallen een chronische HBV infectie ontstaat. Op latere leeftijd vermindert de tolerantie en treedt immunologische klaring van de infectie op. Deze gaat gepaard met necro-inflammatoire processen in de lever en een verhoogd risico op het ontwikkelen van een hepatocellulair carcinoom. In de westerse landen leidt een acute HBV infectie op de volwassen leeftijd tot een cellulaire immuunreactie tegen de HBV antigenen en daardoor tot een minder groot risico op ernstige leverschade.

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Thema Farmacotherapie
Publicatie 1 maart 2009
Editie PiL - Jaargang 13 - editie 3 - Editie 3, 2009