Diabetes mellitus type 2, insuline en het risico op kanker

In veel epidemiologische studies werd een verband aangetoond tussen diabetes mellitus type 2 (DM II) en kanker. Het gebruik van insuline is ook geassocieerd met een verhoogd risico op kanker. Deze relatie is echter zeer complex. In dit artikel wordt beschreven waarom deze associatie complex is en de resultaten van recente epidemiologische studies worden weergegeven. Samenvattend kan gesteld worden dat het verhoogde risico op het optreden van alvleesklierkanker, dat men ziet bij gebruik van insuline, verklaard zou kunnen worden door vertekening. Er kan geen verhoogd risico op borstkanker worden vastgesteld voor insuline; maar met betrekking tot de insulineanaloog glargine kan een licht verhoogd risico niet worden uitgesloten. Voor prostaatkanker is een beschermend effect beschreven, het aantal studies is echter klein. Colorectaal carcinoom is intensiever bestudeerd, maar met tegenstrijdige resultaten. Meer studies over het risico op kanker in relatie tot insulinegebruik zijn dan ook nodig. Tot slot is een aantal overwegingen opgenomen waarmee men rekening dient te houden bij het uitvoeren van onderzoek naar het verband tussen insuline en het voorkomen van kanker.