Praktijkgerichte nascholing over farmacotherapie in de eerste lijn
Menu

Effectiviteit van cholesterolverlaging met statinen bij diabetes; een meta-analyse (deel b)

Door op 01-06-2008

Dit referaat betreft het verslag van de bevindingen van een meta-analyse van 14 gerandomiseerde onderzoeken met statinen vergeleken met placebo bij 18686 mensen met diabetes mellitus (DM): 1466 met type 1 DM en 17220 met type 2 DM en vergeleken met 71370 mensen zonder DM1. Gewogen schattingen werden verkregen door het effect op de klinische uitkomsten (cardiovasculair) per 1.0 mmol/L reductie van L.D.L. cholesterol te bepalen. Gedurende de follow-up van gemiddeld 3-4 jaar traden 3247 vasculaire episoden op bij mensen met DM. Onder de diabeten was er een 9% reductie van “all cause” sterfte per mmol/L reductie van L.D.L. (RR:0,91, 95% CI:0,82-1,01),wat niet significant verschilde van de 13% reductie bij mensen zonder DM (RR: 0,87, 95% CI: 0,82-0,92). Deze bevinding houdt weliswaar een significante reductie van de vasculaire mortaliteit in (RR:0,87, 95% CI:0,76-1,00), maar er is geen effect op de niet vasculaire mortaliteit (RR: 0,97, 95% CI: 0,82-1,16) bij mensen met DM. Er trad een significante reductie van 21% op voor wat betreft vasculaire episoden per mmol/L reductie van L.D.L. bij mensen met DM en statine vergeleken met placebo (RR: 0,79, 95% CI: 0,72-0,86). Deze uitkomst was er ook bij mensen zonder DM met statine (RR: 0,79, 95% CI:0,76-0,82) vergeleken met placebo. Ook traden bij deelnemers met DM en statine reducties op van myocardinfarct of coronaire sterfte (RR:0,78, 95%CI: 0,69-0,87), coronaire revascularisatieingrepen (RR:0,75, 95%CI: 0,64-0,88) en C.V.A. (RR:0,79, 95%CI: 0,67-0,93).

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Thema Redactioneel
Publicatie 1 juni 2008
Editie PiL - Jaargang 12 - editie 6 - Editie 6, 2008