Het gebruik van geneesmiddelen bij een leverziekte (0,5 StiPCO-punt) 1 punt

Nascholingsartikel

De lever is een belangrijk orgaan in ons lichaam met veel functies. Gelukkig heeft de lever een grote overcapaciteit. Klinisch relevante veranderingen in de farmacokinetiek en farmacodynamiek van geneesmiddelen treden pas op als een leverziekte gevorderd is tot levercirrose. Een voorbeeld van een verandering bij levercirrose is de toename van de biologische beschikbaarheid van geneesmiddelen met een groot 'first pass'-effect. Naast farmacokinetische veranderingen kunnen farmacodynamische veranderingen optreden bij patiënten met levercirrose. Ze zijn vaak gevoeliger voor bepaalde bijwerkingen, zoals nierfunctiestoornissen door NSAID’s of hepatische encefalopathie door benzodiazepines. Stichting Health Base heeft medicatiebewakingsadviezen opgesteld voor meer dan 200 geneesmiddelen bij patiënten met levercirrose. Dit zijn de meest gebruikte geneesmiddelen door patiënten met cirrose (bijvoorbeeld niet-selectieve bètablokkers) en geneesmiddelen die veel door de gehele populatie worden gebruikt (bijvoorbeeld analgetica).

Log in om het volledige artikel te lezen of een reactie te plaatsen

Abonneren

Downloads bij dit artikel

Direct abonneren

Neem nu een abonnement op PiL en ontvang:
• de vrijheid om u na te scholen wanneer het u uitkomt;
• Toegang tot Klinische Diagnostiek (t.w.v. 69,50 per jaar)
• 8 geaccrediteerde e-learnings per jaar (8 punten/uren)
• 4x per jaar het tijdschrift PiL met nascholingsartikelen en vakinformatie

Direct abonneren