Hormoonregulatie en brexanolon bij post-partumdepressie

Samenvatting

Post-partumdepressie (PPD) komt bij 10% van de vrouwen voor en is daarmee de meest voorkomende complicatie na de bevalling. Het ligt voor de hand om aan te nemen dat hormonen een rol spelen in het ontstaan van PPD, al is dit verband nog niet eenduidig aangetoond. Met de komst van brexanolon is er mogelijk bewijs voor een specifiek hormoongerelateerde pathofysiologie van PPD. Brexanolon is een injecteerbare en synthetische vorm van allopregnanolon, een actieve metaboliet van progesteron. Hoewel de studies die tot nu toe gedaan zijn met brexanolon een snelle en significante daling van depressieve symptomen laten zien ten opzichte van placebo, zijn er zowel methodologisch als klinisch vooralsnog te veel onduidelijkheden en bezwaren om het middel in de Nederlandse praktijk in te voeren. Het wachten is op registratie door het EMA en beoordeling daarna in Nederland door het Zorginstituut Nederland.