Klaar is Kees?

Sinds eind 2013 is dapoxetine (Priligy®) op de markt, dat als eerste en enige geneesmiddel is geregistreerd voor de indicatie primaire vroegtijdige zaadlozing. Dit komt bij 2-3% van de mannen voor. Tot dan werden off label selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s) of tricyclische antidepressiva gebruikt en een enkele keer ook lidocaïnecrème. De dagelijks te gebruiken SSRI’s (bijvoorbeeld paroxetine) zijn effectief om de ejaculatielatentietijd te verlengen. De effectiviteit van dapoxetine is wat dat betreft minder groot dan die van paroxetine. Het voordeel van dapoxetine is wel dat het on demand kan worden gebruikt één tot drie uur voor de seksuele activiteit. Het middel wordt niet vergoed. Bij andere vormen van vroegtijdige zaadlozing is psycho-educatie of een seksuologische behandeling geïndiceerd. Een goede anamnese is van belang om tussen deze vormen te differentiëren en goede uitleg over de verschillende middelen is nodig om de man een goede keuze te laten maken.