Lactulose kan ontstolling versterken

Coumarinederivaten zijn (nog steeds) vaak eerste keus bij de orale behandeling en preventie van trombo-embolische aandoeningen. Soms kan de behandeling zeer langdurig zijn. De belangrijkste ongewenste nevenwerking van coumarinederivaten is uiteraard bloeding. Om het risico hiervan te beperken, wordt het bloed van deze patiënten regelmatig getest op de mate van ontstolling. Wereldwijd wordt hiervoor de INR (international normalized ratio) gebruikt. Indien deze groter of gelijk is aan 6 komt het gevaar van bloeding in zicht. De dosering (de instelling op orale anticoagulantia) wordt dan aangepast.