Praktijkgerichte nascholing over farmacotherapie in de eerste lijn
Menu

Medicamenteuze behandeling van ebolavirusinfectie

Dit artikel geeft een overzicht van de ondersteunende therapie bij ebolavirusinfectie en van de experimentele therapeutische opties: van passieve immunisatie (Zmapp en convalescent plasma), directe virusremmers (favipiravir, brincidifovir, BCX4430), RNA-remmers (Tekmira,100802, AVI7537), remmers van stollingscomplicaties (FX06) tot voor andere indicaties geregistreerde middelen met mogelijke werkzaamheid bij ebola (amiodaron, clomifeen, chloroquine, azitromycine). De ebola-epidemie in West-Afrika in 2014 heeft de geneesmiddelontwikkeling versneld. Vele van de hiervoor genoemde middelen zijn al in compassionate use toegediend, ondanks dat sommige middelen farmacologische noviteiten betreffen (siRNA, antisense) en er vaak minimale data over werkzaamheid bij muizen of apen, of over veiligheid bij de mens beschikbaar waren. Waar mogelijk moet een beschrijving van individuele patiënten leiden tot therapieaanbevelingen. Wanneer de epidemie aanhoudt, zal goed gedocumenteerd therapeutisch gebruik bij patiënten in West-Afrika nieuwe gegevens gaan opleveren. Dat is mogelijk als grotere patiëntengroepen met experimentele therapie bereikt kunnen worden en patiënten vergelijkend onderzoek met experimentele medicatie zullen accepteren. Op dit moment zijn passieve immunisatie (convalescent plasma, monoklonale antilichamen ZMapp) en de directe virusremmer favipiravir potentieel effectieve therapeutische opties, maar de onderbouwing hiervoor moet nog worden bevestigd in grotere patiëntengroepen.

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Auteurs Vollaard, Dr. A.M.
Dissel, Prof. dr. J.T. van
Thema Nieuwe middelen
Publicatie 16 september 2015
Editie PiL - Jaargang 19 - editie 3 - Editie 3, 2015