Praktijkgerichte nascholing over farmacotherapie in de eerste lijn
Menu

Neuropsychiatrische complicaties van dopaminerge behandeling bij parkinson

Kwetsbare balans tussen teveel en te weinig dopamine

Door op 12-12-2016
  • 00Casus
  • 01Parkinson, een multisysteemaandoening
  • 02De ziekte van Parkinson, een neuropsychiatrische ziekte
  • 03Neuropsychiatrische complicaties van hypodopaminerge toestand
  • 04Neuropsychiatrische complicaties van dopaminerge overstimulatie
  • 05Conclusie
  • 06Reacties (0)

Samenvatting

De behandeling van de ziekte van Parkinson vraagt om meer dan alleen aandacht voor het beloop van de motorische symptomen. Onderbehandeling leidt niet alleen tot stijfheid, traagheid en tremor, maar ook tot apathie, somberheid, angst, en cognitieve traagheid. Dopaminerge overstimulatie kan niet alleen leiden tot dyskinesieën, maar kan ook neuropsychiatrische symptomen induceren, zoals impulscontrolestoornissen en psychose. De subtiele balans tussen te veel en te weinig dopaminerge suppletie verandert gedurende het beloop van de ziekte en wordt mede bepaald door de degeneratie van de andere neurotransmittersystemen, zoals serotonine, noradrenaline, en acetylcholine. Omdat neuropsychiatrische symptomen de kwaliteit van leven van de parkinsonpatiënt en diens omgeving sterk bepalen, is het van belang vertrouwd te zijn met de klinische dilemma’s bij de herkenning en behandeling van deze symptomen.

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Auteurs Foncke, E.M.
Heuvel, O.A. van den
Thema Nascholingsartikel
Accreditatie 1 accreditatiepunt
Publicatie 12 december 2016
Editie PiL - Jaargang 20 - editie 4 - Editie 4, 2016

Leerdoelen

Na het lezen van dit artikel:

  • kent en herkent u neuropsychiatrische symptomen van de ziekte van Parkinson
  • kent u de effecten van dopaminerge medicatie op de neuropsychiatrische symptomen
  • beseft u dat patiënten met veel neuropsychiatrische symptomen zich niet spontaan melden en dat dit een proactieve houding van arts en apotheker vergt