Praktijkgerichte nascholing over farmacotherapie in de eerste lijn
Menu

NSAID’s en een verhoogd risico op acute urineretentie

Door op 01-03-2006

Acute urineretentie (AUR) wordt gekarakteriseerd door een plotseling onvermogen om te urineren. Dit is vaak bijzonder pijnlijk en meestal moeten de pijnklachten door middel van catheterisatie opgeheven worden. Prostaglandinen spelen een belangrijke rol bij het functioneren van de blaas, omdat zij contracties van de m. detrusor induceren. Relaxatie van deze spier, zoals door toediening van NSAID’s, die de prostaglandinesynthese remmen, kan een AUR veroorzaken. Verhamme et al. voerden in Nederland epidemiologisch onderzoek uit om na te gaan of het gebruik van selectieve en niet-selectieve COX-2-remmers (alle NSAID’s) geassocieerd kon worden met een verhoogd risico op AUR1. Hiertoe werden in de zogenaamde IPCI-(Integrated Primary Care Information) databank (hierin zijn de gegevens van ongeveer 500.000 patiënten opgenomen die behandeld worden door 150 huisartsen) alle mannen ouder dan 45 jaar geselecteerd die zich tussen 1995 en 2002 hadden aangediend met een gevalideerde klinische AUR en een database-anamnese van ten minste zes maanden. Uit de totale populatie van 72.114 mannen werden 536 gevallen van AUR geselecteerd en 5348 gepaarde controles. Er werd gecontroleerd op de volgende co-morbiditeit: benigne prostaathyperplasie (BPH), prostaatkanker, incontinentie, diabetes mellitus, hartziekten, kanker, herseninfarct,dementie en andere neurologische aandoeningen. De odds ratio (OR) voor AUR was 2,02 (95% CI: 1,23-3,31) in NSAID-gebruikers ten opzichte van niet-gebruikers. Het hoogste risico op AUR (OR: 3,3; 95% CI: 1,2-9,2) was aanwezig in patiënten die recent begonnen waren met het gebruik van NSAID’s en in patiënten die een dosering NSAID’s gebruikten gelijk of hoger dan de dagelijks aanbevolen dosis.

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Thema Bijwerkingen
Publicatie 1 maart 2006
Editie PiL - Jaargang 10 - editie 3 - Editie 3, 2006