Praktijkgerichte nascholing over farmacotherapie in de eerste lijn
Menu

Pathogenese leeftijdgebonden maculadegeneratie

Door op 01-06-2007

Leeftijdgebonden maculadegeneratie is de belangrijkste oorzaak van slechtziendheid bij ouderen in de westerse wereld. Genetische factoren en omgevingsfactoren zoals roken en lage inname van anti-oxidanten en zink dragen bij aan de incidentie van maculadegeneratie1. In Nederland ondervinden ruim 40.000 ouderen ernstige problemen als gevolg van een eindstadium van maculadegeneratie2. Het betreft een bilaterale afwijking in het gebied van de macula lutea (de gele vlek) die zich kenmerkt door ophoping van materiaal onder het retinale pigmentepitheel. Bij een aantal patiënten wordt het beeld gecompliceerd door de plotse groei van bloedvaten vanuit het onderliggende vaatvlies (choroïdale neovascularisatie). Het vocht dat uit deze vaten weglekt, zorgt voor vervorming van de retina en daarmee voor een sterke achteruitgang van de gezichtsscherpte. De huidige behandeling bestaat uit fotodynamische therapie met verteporfine (Visudyne®). Verteporfine hecht aan de nieuwgevormde bloedvaten en is lichtgevoelig. De stof wordt geactiveerd door een laserstraal waardoor de nieuwe bloedvaten coaguleren. Het is een intensieve behandeling die ongeveer 1400 euro per oog kost en slechts geschikt is voor een minderheid van de patiënten met neovasculaire maculadegeneratie. Voor patiënten die niet met fotodynamische therapie kunnen worden behandeld bestaat geen behandeling3.

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Thema Redactioneel
Publicatie 1 juni 2007
Editie PiL - Jaargang 11 - editie 6 - Editie 6, 2007