Praktijkgerichte nascholing over farmacotherapie in de eerste lijn
Menu

Toedieningsvormen opioïden voor doorbraakpijn

Door op 16-09-2015
  • 00Inleiding
  • 01Pijnsoorten bij kanker
  • 02Behandeling van pijn bij kanker
  • 03Conclusie
  • 04Reacties (0)

Samenvatting

Doorbraakpijn is een plotseling optredende ernstige pijnpiek die optreedt ondanks de toediening van de voorgeschreven pijnmedicatie in de gebruikelijke doseringen. Doorbraakpijnen kunnen snel (soms al na 3 minuten) hun maximumintensiteit bereiken en zullen meestal na 30 tot 60 minuten weer afnemen. Bij de behandeling zijn een snelle inwerkingtreding en een korte effectduur gewenst. Fentanyl is het geneesmiddel dat bij gebruik van de juiste toedieningsvorm het meest in aanmerking komt.
Intraveneuze injectie van een opioïde pijnstiller geeft de snelste inwerkingtreding, maar is vanwege het risico op ademhalingsdepressie en logistieke problemen ongeschikt voor gebruik in de thuissituatie. Oromucosale of nasale fentanylbevattende producten geven, indien zij adequaat geformuleerd zijn, een snelle absorptie en zijn ook geschikt voor ambulant gebruik. De intranasale toedieningsweg geeft een snelle en meest volledige absorptie en is derhalve het meest geschikt voor de behandeling van doorbraakpijnen.

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Auteurs Frijlink, H.W.
Bouwhuis, M.M.
Thema Nascholingsartikel
Accreditatie 1 accreditatiepunt
Publicatie 16 september 2015
Editie PiL - Jaargang 19 - editie 3 - Editie 3, 2015

Leerdoelen

Na het lezen van dit artikel:

  • weet u welke geneesmiddelen meer of minder geschikt zijn voor de behandeling van doorbraakpijn;
  • weet u waarom parenterale opioïden minder geschikt zijn voor doorbraakpijn;
  • kent u de fentanylbevattende preparaten die meer of minder geschikt zijn voor doorbraakpijn;
  • kent u naast de toepassing van middelen voor doorbraakpijn nog andere methoden om pijn beter te behandelen.