Praktijkgerichte nascholing over farmacotherapie in de eerste lijn
Menu

Welke geneesmiddelen veroorzaken bij ouderen bijwerkingen waarvoor zij naar de EHBO gaan?

Door op 01-04-2008

Ouderen zijn gevoeliger voor bijwerkingen, daarom is de zogenaamde Beers’ lijst opgesteld van middelen die nooit, of alleen onder bepaalde voorwaarden aan ouderen voorgeschreven mogen worden. Deze lijst wordt inmiddels veel gebruikt als een criterium voor het beoordelen van kwaliteit en veiligheid van ouderenzorg. Deze lezenswaardige studie onderzocht welke geneesmiddelenbijwerkingen nu precies tot EH bezoek leiden. De studie gebruikt grote bestaande registraties (NEISS-CADES, NAMCS en NHAMCS) uit de VS. Hiermee is geschat hoe vaak 65- plussers naar een arts of polikliniek gingen en welke medicijnen ze voorgeschreven kregen. Verder is onderzocht hoe vaak zij voor bijwerkingen naar de EH gingen en voor welke geneesmiddelen dit was. Het blijkt dat ouderen bij een artsbezoek ruim 10 procent kans hebben op een middel dat absoluut afgeraden wordt volgens de Beers’ lijst (14,5% als de potentieel gevaarlijke middelen worden meegeteld). Van alle EH bezoeken die bijwerkingen gerelateerd zijn is echter slechts 3,6% (8,8% inclusief potentieel gevaarlijke middelen) door deze middelen veroorzaakt. Tevens blijkt één derde van de EH bezoeken voor bijwerkingen door warfarine, insuline of digoxine te worden veroorzaakt. Waarbij digoxine de ernstigste bijwerkingen veroorzaakte, waarvoor zelfs in 80% van de gevallen opname noodzakelijk was. Terwijl deze drie groepen middelen slechts bij 2,6% van de artsenbezoeken werden voorgeschreven. Dit betekent dat een voorschrift voor één van deze 3 middelen een 35 keer grotere kans geeft op een bijwerking resulterend in EH bezoek dan de middelen die op de Beerslijst staan als (potentieel) gevaarlijk.

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Thema Bijwerkingen
Publicatie 1 april 2008
Editie PiL - Jaargang 12 - editie 4 - Editie 4, 2008